Opsežna analiza postojećih dokaza danas objavljena, nije pronašla jasnu povezanost između upotrebe paracetamola tijekom trudnoće i dijagnoze autizma ili poremećaja pažnje s hiperaktivnošću (ADHD) kod djece. Ova tema našla se u središtu javnosti nakon što je američki predsjednik Donald Trump u rujnu poručio trudnicama da se "bore kao lavice" kako bi izbjegle uzimanje ovog uobičajenog lijeka protiv bolova, što je potaknulo žustru raspravu u znanstvenoj zajednici, piše Euronews.
Nema čvrstih znanstvenih dokaza
Novu veliku analizu, objavljenu u časopisu The British Medical Journal (BMJ), proveli su znanstvenici s vodećih sveučilišta i institucija u Ujedinjenom Kraljevstvu, Australiji i Španjolskoj kao izravan odgovor na nedavne rasprave. Njihovi zaključci nadovezuju se na sve veći broj izvješća znanstvenika i globalnih regulatornih agencija koji potvrđuju da je paracetamol siguran za korištenje u trudnoći.
"Željeli smo napraviti analizu svih analiza u ovom području kako bismo shvatili kakvi su dokazi do sada", izjavila je Shakila Thangaratinam, jedna od autorica studije i profesorica ženskog zdravlja na Sveučilištu u Liverpoolu.
"Kakva je kvaliteta iza toga? I kako zapravo tumačimo cjelokupnost dokaza, tako da to pomaže pružateljima zdravstvenih usluga da prenesu ove informacije majkama i njihovim obiteljima?", rekla je za Euronews.
Upitna kvaliteta postojećih studija
U analizi objavljenoj u BMJ-u, istraživači su proučili devet postojećih sustavnih pregleda na ovu temu. Iako je svih devet pregleda izvijestilo o povezanosti između upotrebe paracetamola u trudnoći i autizma ili ADHD-a, istraživači BMJ-a otkrili su da mnoge od tih studija nisu uzele u obzir važne zdravstvene i životne čimbenike. Također su utvrdili da je kvaliteta mnogih pregleda koji su obuhvaćali više studija bila niska.
Dodatno, sedam od devet pregleda savjetovalo je oprez pri tumačenju vlastitih nalaza zbog potencijalnog rizika od pristranosti i utjecaja drugih čimbenika koji bi mogli iskriviti rezultate. Zaključak istraživača je jasan: pouzdanost postojećih nalaza je "niska do kritično niska", što znači da dokazi nisu znanstveno dovoljno utemeljeni da bi dokazali kako paracetamol uzrokuje ova stanja.
Genetski i okolišni čimbenici
Analiza sugerira da bi uočena povezanost mogla biti potaknuta genetskim i okolišnim čimbenicima ili drugim varijablama poput mentalnog zdravlja roditelja, njihovog podrijetla i načina života. Istraživači ističu da je u nekoliko studija, gdje su ti čimbenici uzeti u obzir, veza između paracetamola i rizika od autizma i ADHD-a nestala ili se značajno smanjila.
Paracetamol, poznat i kao acetaminofen, jedan je od rijetkih lijekova bez recepta koji se preporučuju trudnicama za liječenje boli i groznice.
Moguće ozbiljne posljedice
Zanimljivo je da je otprilike u vrijeme Trumpove izjave Američka agencija za hranu i lijekove (FDA) preporučila promjenu etiketa na pakiranjima paracetamola kako bi se naznačilo da "dokazi sugeriraju da upotreba acetaminofena kod trudnica može biti povezana s povećanim rizikom od neuroloških stanja kao što su autizam i ADHD kod djece".
Autori najnovije analize pozvali su na provođenje više visokokvalitetnih studija koje bi uzele u obzir i druge čimbenike. U međuvremenu, Thangaratinam upozorava da donošenje odluka o zdravstvenoj politici na temelju nedovoljnih dokaza može imati ozbiljne posljedice. "Postoji rodni jaz u znanosti, a studije poput ove zapravo naglašavaju potrebu za prioritetom i ulaganjem u 51 posto populacije, posebno tijekom trudnoće", zaključila je.
Nema čvrstih znanstvenih dokaza
Novu veliku analizu, objavljenu u časopisu The British Medical Journal (BMJ), proveli su znanstvenici s vodećih sveučilišta i institucija u Ujedinjenom Kraljevstvu, Australiji i Španjolskoj kao izravan odgovor na nedavne rasprave. Njihovi zaključci nadovezuju se na sve veći broj izvješća znanstvenika i globalnih regulatornih agencija koji potvrđuju da je paracetamol siguran za korištenje u trudnoći.
"Željeli smo napraviti analizu svih analiza u ovom području kako bismo shvatili kakvi su dokazi do sada", izjavila je Shakila Thangaratinam, jedna od autorica studije i profesorica ženskog zdravlja na Sveučilištu u Liverpoolu.
"Kakva je kvaliteta iza toga? I kako zapravo tumačimo cjelokupnost dokaza, tako da to pomaže pružateljima zdravstvenih usluga da prenesu ove informacije majkama i njihovim obiteljima?", rekla je za Euronews.
Upitna kvaliteta postojećih studija
U analizi objavljenoj u BMJ-u, istraživači su proučili devet postojećih sustavnih pregleda na ovu temu. Iako je svih devet pregleda izvijestilo o povezanosti između upotrebe paracetamola u trudnoći i autizma ili ADHD-a, istraživači BMJ-a otkrili su da mnoge od tih studija nisu uzele u obzir važne zdravstvene i životne čimbenike. Također su utvrdili da je kvaliteta mnogih pregleda koji su obuhvaćali više studija bila niska.
Dodatno, sedam od devet pregleda savjetovalo je oprez pri tumačenju vlastitih nalaza zbog potencijalnog rizika od pristranosti i utjecaja drugih čimbenika koji bi mogli iskriviti rezultate. Zaključak istraživača je jasan: pouzdanost postojećih nalaza je "niska do kritično niska", što znači da dokazi nisu znanstveno dovoljno utemeljeni da bi dokazali kako paracetamol uzrokuje ova stanja.
Genetski i okolišni čimbenici
Analiza sugerira da bi uočena povezanost mogla biti potaknuta genetskim i okolišnim čimbenicima ili drugim varijablama poput mentalnog zdravlja roditelja, njihovog podrijetla i načina života. Istraživači ističu da je u nekoliko studija, gdje su ti čimbenici uzeti u obzir, veza između paracetamola i rizika od autizma i ADHD-a nestala ili se značajno smanjila.
Paracetamol, poznat i kao acetaminofen, jedan je od rijetkih lijekova bez recepta koji se preporučuju trudnicama za liječenje boli i groznice.
Moguće ozbiljne posljedice
Zanimljivo je da je otprilike u vrijeme Trumpove izjave Američka agencija za hranu i lijekove (FDA) preporučila promjenu etiketa na pakiranjima paracetamola kako bi se naznačilo da "dokazi sugeriraju da upotreba acetaminofena kod trudnica može biti povezana s povećanim rizikom od neuroloških stanja kao što su autizam i ADHD kod djece".
Autori najnovije analize pozvali su na provođenje više visokokvalitetnih studija koje bi uzele u obzir i druge čimbenike. U međuvremenu, Thangaratinam upozorava da donošenje odluka o zdravstvenoj politici na temelju nedovoljnih dokaza može imati ozbiljne posljedice. "Postoji rodni jaz u znanosti, a studije poput ove zapravo naglašavaju potrebu za prioritetom i ulaganjem u 51 posto populacije, posebno tijekom trudnoće", zaključila je.
